丙戌酸钠和丙戌酸镁副作用大 丙戊酸钠和丙戊酸镁到底有何不同?
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丙戊酸钠和丙戊酸镁作为心境稳定剂,由于其出色的心境稳定作用,已广泛应用于临床。在精神科用药咨询过程中,经常有人问患者及家属,丙戊酸钠和丙戊酸镁只差一个字丙戌酸钠和丙戌酸镁副作用大 丙戊酸钠和丙戊酸镁到底有何不同?,选哪个好?本文从专业角度对丙戊酸钠和丙戊酸镁进行对比分析。
丙戊酸钠与丙戊酸镁的比较
丙戊酸钠和丙戊酸镁可作为情绪稳定剂,两者均用于治疗与双相情感障碍相关的躁狂发作。两者的主要药理成分是丙戊酸。丙戊酸的药理作用主要通过中枢神经系统发挥。目前普遍接受的假说是丙戊酸类药物抑制γ-氨基丁酸转氨酶,抑制γ-氨基丁酸降解,促进γ-氨基丁酸。酸合成,使全脑或脑神经末梢γ-氨基丁酸升高。两者均可制成普通片剂和缓释制剂丙戌酸钠和丙戌酸镁副作用大,目前市面上有这两种剂型。在临床使用中,很多情况下等剂量可以相互替代。
既然有两种药物丙戌酸钠和丙戌酸镁副作用大,总会有一些不同。两者的主要区别在于阳离子的影响。
1.丙戊酸钠中的钠离子易与空气中的水蒸气、二氧化碳结合而引起潮解丙戌酸钠和丙戌酸镁副作用大 丙戊酸钠和丙戊酸镁到底有何不同?,储存不当易变质。丙戊酸镁中的镁离子不吸潮,更容易储存,保证药效;
2.丙戊酸镁本身中的镁离子具有镇静、抗焦虑作用,并能与丙戊酸协同改善γ-氨基丁酸在脑内的传递功能,从而加强γ-氨基丁酸偶联氯离子通道具有抗焦虑作用;
3.镁盐的不良反应比钠盐少丙戌酸钠和丙戌酸镁副作用大,而且镁盐的毒性也低于钠盐。钠摄入过多会导致钾流失,导致血糖降低、血压升高等,而镁缺乏会导致烦躁、冲动、肌肉无力、痉挛、高血压、心肌梗塞等。
4.镁盐生物利用度高,是丙戊酸钠的121%,释放也更好,疗效优于钠盐。
综上所述,丙戊酸钠和丙戊酸镁在治疗双相情感障碍躁狂发作方面同样有效,丙戊酸镁起效更快,不良反应更少。在实际应用中,丙戊酸镁的价格会略高于丙戊酸钠。两者都是理想的心境稳定剂,在治疗双相情感障碍躁狂发作时可根据实际情况选用。
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